不用開胸手術(shù) 一樣治好“心病”

來源:紅色閩西網(wǎng) 2016-12-15 21:00 http://m.d-black.cn/

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　?。悩s醫(yī)生及其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富）

治愈：不開胸，也能治愈心絞痛

　　多方咨詢，專家們的建議均是做開胸搭橋手術(shù)，廖先生和愛人都感到很失落。機(jī)緣巧合之下，廖先生見到了在南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專家坐診的龍巖市第二醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師陳榮，這給了他新的希望，“我將愛人的資料給了他，期望能在不做開胸搭橋手術(shù)的情況下治愈心絞痛。”

　　經(jīng)過檢查，陳榮醫(yī)生發(fā)現(xiàn)章阿姨是高危的不穩(wěn)定型心絞痛，血管病變十分嚴(yán)重，閉塞程度達(dá)到95%以上，如果不及時(shí)治療，章阿姨面臨急性心肌梗死、心臟驟停的危險(xiǎn)。11月30日凌晨4點(diǎn)多，章阿姨因再次劇烈心絞痛慕名陳榮副主任醫(yī)師急診住進(jìn)了龍巖市第二醫(yī)院心內(nèi)科。

　　“對(duì)碘造影劑過敏性休克是比較罕見的情況，出現(xiàn)概率低。”考慮到病人對(duì)碘造影劑嚴(yán)重過敏的特殊情況，陳榮主任認(rèn)真分析了病情及相關(guān)資料，研究決定采用微創(chuàng)手術(shù)方式，在完全不用碘造影劑情況下，利用血管內(nèi)超聲引導(dǎo)，為章阿姨進(jìn)行心臟冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)。

　　據(jù)陳榮介紹，章阿姨的手術(shù)主要有幾個(gè)難點(diǎn)，首先就是這類手術(shù)本身就存在高風(fēng)險(xiǎn)，最重要的是在無碘造影劑的情況下，醫(yī)生難以看到病變血管的走向及堵塞部位，也無法確定植入支架的位置，就像“盲人探路”，這對(duì)醫(yī)生要求很高，而且難度大。

　　不過，之前章阿姨在做心臟造影檢查時(shí)留下的幾張影像給他提供了巨大幫助，“這讓我確定了血管病變的大概位置，而‘血管內(nèi)超聲’則可以為我接下來的手術(shù)操作指路。”陳榮說，通過以上分析，他對(duì)手術(shù)有了更大的把握。

　　最終，陳榮主任依靠豐富的臨床微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和“血管內(nèi)超聲”技術(shù)，利用細(xì)小的“軟導(dǎo)絲”當(dāng)“拐杖”，進(jìn)行探路。最終，經(jīng)過3個(gè)小時(shí)努力成功安置支架，冠狀動(dòng)脈恢復(fù)正常血流，章阿姨胸痛癥狀立即好轉(zhuǎn)。

　　據(jù)悉，龍巖市第二醫(yī)院此例手術(shù)的成功開展，是我省首例完全無碘造影劑下冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)，填補(bǔ)了我省該項(xiàng)技術(shù)空白，標(biāo)志著龍巖市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科微創(chuàng)介入治療水平又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。

責(zé)任編輯：蘇麗梅