用血緊張是許多醫(yī)院存在的通病,如果能用自己在手術(shù)中浪費(fèi)的血回輸給自己,那將大大緩解用血緊缺問(wèn)題,也能更直接救自己的命。如今,這種辦法在石獅市醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn),并且采用這種技術(shù)救過(guò)多人。
記者了解到,為提高和改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,近年來(lái),石獅市醫(yī)院在深化公立醫(yī)院改革過(guò)程中,不斷引進(jìn)新技術(shù)和新設(shè)備,引進(jìn)自體血回輸機(jī),開(kāi)展等容血液稀釋工作等,積極開(kāi)展血液保護(hù)技術(shù),就是該院今年采取的一項(xiàng)服務(wù)措施。石獅市醫(yī)院,也是繼協(xié)和、醫(yī)大附屬二院等兩家省級(jí)醫(yī)院后,率先開(kāi)展此項(xiàng)目的第一家縣級(jí)醫(yī)院。
據(jù)市醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹,輸血是現(xiàn)代醫(yī)院急救和多種疾病治療中不可或缺的手段之一,目前常見(jiàn)的輸血都是輸“異體血”,但是異體輸血可能會(huì)引起許多不良反應(yīng),有時(shí)還會(huì)抑制自身的免疫機(jī)制,引起發(fā)熱、寒顫、過(guò)敏等。此外,用血緊張也是面臨的更實(shí)際困難。
在此情況下,2017年3月,石獅市醫(yī)院引進(jìn)自體血回輸機(jī),并開(kāi)展自體血回輸技術(shù)培訓(xùn),醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室、輸血科等相關(guān)科室人員參與培訓(xùn)。培訓(xùn)后,立即將這項(xiàng)技術(shù)用于臨床。據(jù)了解,3月份至今,該院已有5例患者受惠于此技術(shù),合計(jì)回收血液2900ML,回輸自體血800ML。這些患者,都是手術(shù)中急性大量出血的,如:肝、脾破裂、異位妊娠等外科急腹癥,或股骨骨折等大出血患者。在手術(shù)中,醫(yī)生通過(guò)回收無(wú)污染的血液,經(jīng)過(guò)濾、離心、洗滌后再回輸給患者自己,基本實(shí)現(xiàn)了用自己的血來(lái)救自己。
在自體血回輸基礎(chǔ)上,今年6月,石獅市醫(yī)院又開(kāi)展了等容血液稀釋技術(shù),即在手術(shù)開(kāi)始前,采集手術(shù)患者一定數(shù)量的自體血備用,待術(shù)中需要時(shí),或手術(shù)結(jié)束前,再將其回輸給患者,這樣,可以有效降低手術(shù)期間失血引起的血液成分丟失。目前,該院已開(kāi)展了3例,合計(jì)稀釋、回輸血液1200ML。
據(jù)該院相關(guān)人士介紹,自體血回輸和“異體血”相比更安全,因用的是自己的血液,避免了輸注異體血引起的多種不良反應(yīng)和傳染病,更直接地保護(hù)患者。同時(shí),不需檢測(cè)血型和交叉配合試驗(yàn),在全國(guó)血源緊張的情況下,很多用血量大的患者都需要家屬互助獻(xiàn)血,血站調(diào)配,比較麻煩。因此,在多種優(yōu)勢(shì)面前,自體血回輸技術(shù)實(shí)現(xiàn)了“用自己的血救自己”,保障醫(yī)療服務(wù)安全,改善患者就醫(yī)體驗(yàn),更便捷地服務(wù)患者。
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自體血回輸技術(shù),是手術(shù)時(shí)收集患者本人的血,經(jīng)過(guò)處理后再回輸入患者體內(nèi)。包含預(yù)存式自體輸血、稀釋性自身輸血、回收性自身輸血,主要適用于術(shù)中出血量大的病人。當(dāng)然,自體血回輸技術(shù)并非人人適合,還需結(jié)合自身具體病癥、自身體格檢查等做綜合的評(píng)估。像部分腫瘤病人、術(shù)前檢測(cè)出貧血的病人等就不適合?!。ㄓ浾咴S長(zhǎng)財(cái)通訊員王振景)