[尹蔚民]

　　三是相對(duì)集中的運(yùn)營(yíng)。中央制定大的規(guī)劃，大的投資政策，適當(dāng)?shù)丶形薪o專業(yè)的投資機(jī)構(gòu)來進(jìn)行投資運(yùn)營(yíng)，避免投資所造成的一些風(fēng)險(xiǎn)，而且也更有利于選擇投資的項(xiàng)目。[ 2015-03-10 11:42 ]

　　[尹蔚民]

　　四是加強(qiáng)監(jiān)管，就是在市場(chǎng)投資運(yùn)營(yíng)方面，政府也要加強(qiáng)監(jiān)管。因?yàn)槲覀冏罱K的目的是要確?；鸬陌踩?，這是我們?cè)谕顿Y運(yùn)營(yíng)方面要遵循的最重要的原則，在這個(gè)前提下，來實(shí)現(xiàn)保值增值。[ 2015-03-10 11:43 ]

　　[尹蔚民]

　　剛才記者也講到，實(shí)際上已經(jīng)有了做得非常好的榜樣，就是全國(guó)社保基金理事會(huì)，從它成立以來，十多年的業(yè)績(jī)足以證明社會(huì)保險(xiǎn)基金投資是可以保值增值的，平均收益率達(dá)到了8%以上。但是我要跟大家說明的是，全國(guó)社會(huì)保障基金是為應(yīng)對(duì)人口老齡化所做的戰(zhàn)略儲(chǔ)備，單獨(dú)有一個(gè)機(jī)構(gòu)，即全國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)來操作運(yùn)行。我部管理的是社會(huì)保險(xiǎn)基金，是由企業(yè)和個(gè)人繳的。除了現(xiàn)收現(xiàn)付之外，有部分的積累，目前養(yǎng)老保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余有3.06萬億元，可以拿來投資運(yùn)營(yíng)的主要是這一部分資金。謝謝！[ 2015-03-10 11:44 ]

　　[東方衛(wèi)視記者]

　　現(xiàn)在隨著流動(dòng)人口的增加，異地醫(yī)保報(bào)銷的問題越來越受到大家的關(guān)注，目前實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的全國(guó)聯(lián)網(wǎng)最大難點(diǎn)是什么？有沒有具體的推進(jìn)時(shí)間表？謝謝！[ 2015-03-10 11:45 ]

　　[尹蔚民]

　　這個(gè)問題請(qǐng)胡曉義副部長(zhǎng)回答。[ 2015-03-10 11:46 ]

　　[胡曉義]

　　我們國(guó)家全民醫(yī)保體系基本建成，也就是說，對(duì)絕大多數(shù)人來說，總體上講都有了基本的醫(yī)療保障?，F(xiàn)在有兩個(gè)問題越來越突出了：第一，水平怎么逐步提高。第二，異地就醫(yī)能不能更方便。記者提到的異地就醫(yī)，叫報(bào)銷也好、結(jié)算也好，實(shí)際上是一個(gè)相當(dāng)綜合的問題。我們從專業(yè)角度把它分成三個(gè)層次、五個(gè)群體。[ 2015-03-10 12:01 ]

　　[胡曉義]

　　所謂三個(gè)層次，是講我們分析異地就醫(yī)的群體到底是哪個(gè)層面上的異地就醫(yī)。第一個(gè)層次就是在一個(gè)城市里面，不同的區(qū)縣之間異地就醫(yī)。第二個(gè)層次是在一個(gè)省里，不同城市之間的異地就醫(yī)。第三個(gè)層次才是跨省的異地就醫(yī)，比如集中到北京、上海、廣州、成都等醫(yī)療條件較好的大城市就醫(yī)。[ 2015-03-10 12:03 ]

　　[胡曉義]

　　五個(gè)群體。第一是異地安置的退休人員，是長(zhǎng)期在異地居住。第二是異地居住的常住人口。第三是成建制的異地流動(dòng)工作的群體。第四是臨時(shí)出差旅游需要急診的患者。第五是有疑難雜癥、重大病患需要異地轉(zhuǎn)診的群體。[ 2015-03-10 12:05 ]

　　[胡曉義]

　　我們把這個(gè)問題分析清楚了，就知道應(yīng)該怎么解決了，或者優(yōu)先解決什么問題。以上是從需求角度分析的。從供給角度來看，實(shí)際上解決這個(gè)問題有三個(gè)障礙：[ 2015-03-10 12:05 ]

　　[胡曉義]

　　一是戶籍管理制度的問題。因?yàn)槲覀兪前凑諔艏芾淼?，參加保險(xiǎn)也好，參加新農(nóng)合也好，都是在本地參加的，就有一個(gè)跨地域的問題。[ 2015-03-10 12:06 ]

　　[胡曉義]

　　二是管理技術(shù)問題。能不能實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，表面上是網(wǎng)絡(luò)問題，實(shí)際上是地區(qū)之間的政策不一致的問題。有的分析認(rèn)為，銀行早就全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，你怎么就不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算？是因?yàn)楦鞯貐^(qū)的政策、標(biāo)準(zhǔn)、范圍不一致，所以帶來跨地區(qū)結(jié)算上非常大的復(fù)雜性。[ 2015-03-10 12:07 ]

　　[胡曉義]

　　三是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置高度不平衡。很少有從大城市到小城市，到農(nóng)村就醫(yī)的，都是從小城市到大城市到特大城市異地就醫(yī)的。所以，醫(yī)療資源配置的不均衡，是解決異地就醫(yī)結(jié)算問題的障礙。[ 2015-03-10 12:08 ]

　　[胡曉義]

　　現(xiàn)在要采取的措施是：第一，循序前進(jìn)。先解決最需要解決，也有條件解決的問題。所以，可能有的記者會(huì)了解到，去年底我們部會(huì)同有關(guān)部門已經(jīng)制定了一個(gè)文件，就是優(yōu)先解決異地安置退休人員的就醫(yī)結(jié)算的問題。因?yàn)楝F(xiàn)在戶籍管理有這樣一個(gè)制約條件，隨著戶籍制度改革的推進(jìn)，將來會(huì)實(shí)行居住證制度，如果這個(gè)制度實(shí)施以后，異地就醫(yī)直接結(jié)算的范圍就會(huì)越來越擴(kuò)大。[ 2015-03-10 12:10 ]

　　[胡曉義]

　　第二，在技術(shù)環(huán)節(jié)上。目前為止，全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的加載金融功能的社會(huì)保障卡，已經(jīng)發(fā)行了7.3億張，也就是說全國(guó)有一半人已經(jīng)有了社會(huì)保障卡，這是一個(gè)很好的技術(shù)基礎(chǔ)。下一步，讓卡用起來，而且優(yōu)先用在醫(yī)療保障上，然后讓卡通起來，不僅在本地用，跨地區(qū)也可以用，這里需要解決的問題就是跨地區(qū)健全網(wǎng)絡(luò)的問題，就是身份識(shí)別的問題，這樣既保障大家權(quán)益，也防止異地就醫(yī)當(dāng)中的詐騙行為，以保障公共基金的安全。[ 2015-03-10 12:12 ]

　　[胡曉義]

　　但是，我也想再多說一句，我們的方向還是要使醫(yī)療資源的配置更加均衡，特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更多地下沉，而不是完全集中在大城市、特大城市。如果真正能夠做到了這一點(diǎn)，更多的群眾就可以在基層或者在本地得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，這樣不僅個(gè)人異地就醫(yī)的成本可以降低，整個(gè)社會(huì)的成本也會(huì)降低。所以，我們總的設(shè)計(jì)架構(gòu)是三個(gè)層次的問題。設(shè)計(jì)架構(gòu)是60%的異地就醫(yī)能夠在同一城市內(nèi)實(shí)現(xiàn)，就是所謂“同城無異地”。還有30%是在一個(gè)省內(nèi)不同城市之間可以實(shí)行結(jié)算，這個(gè)今年要基本做到。只有10%左右的群體是需要跨省異地就醫(yī)的。但是即使這樣，還是要有一個(gè)分級(jí)診療轉(zhuǎn)診的制度安排，引導(dǎo)大家合理的就醫(yī)。[ 2015-03-10 12:12 ]

　　[南方都市報(bào)記者]

　　我們之前注意到人社部透露，今年將利用機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金改革的契機(jī)，推進(jìn)公務(wù)員參加醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)。請(qǐng)問，目前全國(guó)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員到底還有多少人沒有參加醫(yī)保？結(jié)束公費(fèi)醫(yī)療有沒有一個(gè)時(shí)間表？謝謝。[ 2015-03-10 12:13 ]

　　[胡曉義]

　　還是一個(gè)全民醫(yī)保體系的問題。具體到職工的醫(yī)療保險(xiǎn)，大家知道是從1998年開始改革的，1998年國(guó)務(wù)院發(fā)了44號(hào)文件決定改革職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度。而且在當(dāng)時(shí)就明確的規(guī)定，所有的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位及其工作人員都參加這個(gè)改革?？傮w來說，推進(jìn)的速度比較快，到目前為止已經(jīng)有3億多人納入這個(gè)制度里來了。相對(duì)來說，企業(yè)、事業(yè)單位推進(jìn)速度比較快，機(jī)關(guān)推進(jìn)速度慢一些。但是，大部分或者絕大部分地方已經(jīng)都實(shí)現(xiàn)了把原來的公費(fèi)醫(yī)療改革成為職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度。[ 2015-03-10 12:14 ]

　　[胡曉義]

　　如果想問確切的情況，我可以告訴你，現(xiàn)在只有3省的省直機(jī)關(guān)和中央在京的國(guó)家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位沒有參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，其他的都參加了。這次國(guó)務(wù)院作出機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定，確實(shí)是一個(gè)新的推動(dòng)力，養(yǎng)老保險(xiǎn)資金這么龐大，涉及這么復(fù)雜的制度，都能夠得以推進(jìn)，可以相信，這幾個(gè)省以及中央在京機(jī)關(guān)的這些單位參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)程必然會(huì)加快。[ 2015-03-10 12:15 ]

　　[光明日?qǐng)?bào)、光明網(wǎng)記者]

　　剛才胡部長(zhǎng)提出了，今年年初國(guó)務(wù)院公布了機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定，就是有將近4000萬人要同企業(yè)職工一樣繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，這既意味著養(yǎng)老保險(xiǎn)制度“雙軌制”的破冰，也意味著曾經(jīng)一度被人羨慕的“鐵飯碗”被打破。我的問題是，今后的機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員將如何養(yǎng)老？而“中人”退休后的待遇會(huì)比現(xiàn)在退休的“老人”要低嗎？謝謝。[ 2015-03-10 12:16 ]

　　[胡曉義]

　　機(jī)關(guān)事業(yè)單位的職工將來怎么養(yǎng)老？實(shí)際上，這個(gè)問題回答還是明確的，如果說我們過去的養(yǎng)老方式或者叫養(yǎng)老保障的方式是一種以單位為基礎(chǔ)的保障方式的話，將來就是一種社會(huì)保障的方式。正像你已經(jīng)看到，單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立起一種養(yǎng)老保險(xiǎn)基金，將來退休的費(fèi)用不再由單位支付，而是由基金支付，這樣就實(shí)現(xiàn)了社會(huì)的統(tǒng)籌互濟(jì)。這樣就不會(huì)因?yàn)閱挝坏男б婧脡?，或者撫養(yǎng)比的高低而產(chǎn)生養(yǎng)老負(fù)擔(dān)“畸輕畸重”。說到這兒，我順便說一些感想，剛才中國(guó)青年報(bào)也提到了養(yǎng)老保險(xiǎn)的問題，就是青年人或者為青年人服務(wù)的媒體也在關(guān)心中國(guó)養(yǎng)老的問題，這是讓我們很欣慰的。[ 2015-03-10 12:22 ]

　　[胡曉義]

　　第二，你講到“中人”怎么辦，或者這個(gè)待遇將來會(huì)不會(huì)降低，具體來說會(huì)不會(huì)低于老人？這個(gè)問題，我想說的是“中人”是什么意思？上個(gè)世紀(jì)90年代，企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的時(shí)候，我們創(chuàng)造了“中人”這個(gè)詞，已經(jīng)退休的叫“老人”，新參加工作的叫“新人”，中間這段改革前參加工作、改革后退休的叫什么？在文件中老是用這么長(zhǎng)的定語來表述它，覺得非常復(fù)雜，后來創(chuàng)造出“中人”這個(gè)詞。很高興的是，隨著機(jī)關(guān)事業(yè)單位改革的決定出臺(tái)后，變得被大家熟悉起來了，這也算是我們一種政策的效應(yīng)吧。[ 2015-03-10 12:27 ]

　　[胡曉義]

　　“中人”的政策簡(jiǎn)單地講，養(yǎng)老保險(xiǎn)將來的待遇結(jié)構(gòu)是“2+1+1”。就是說首先是兩個(gè)跟大家都一樣的養(yǎng)老金待遇結(jié)構(gòu)，一個(gè)是基礎(chǔ)養(yǎng)老金，第二個(gè)就是個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。需要“+1”的是（和新人不同)還有一個(gè)過渡性的養(yǎng)老金，就是因過去年份沒有繳費(fèi)而視同繳費(fèi)計(jì)算的過渡性養(yǎng)老金。再“+1”，就是再加一個(gè)職業(yè)年金。實(shí)際上養(yǎng)老金總體結(jié)構(gòu)就是這四個(gè)結(jié)構(gòu)。[ 2015-03-10 12:28 ]

　　[胡曉義]

　　待遇的總水平，我想我們?cè)谠O(shè)計(jì)層面肯定要考慮前后待遇水平的銜接的。你提出的問題，我理解不是僅僅對(duì)個(gè)人未來前景的一個(gè)關(guān)注，實(shí)際上代表了這一個(gè)年齡層的人或者這樣一個(gè)群體，希望有一個(gè)更好的保障水平。對(duì)“中人”待遇問題，設(shè)計(jì)上是這樣考慮的，但是實(shí)際情況會(huì)是怎么樣，我現(xiàn)在不可能給你一個(gè)絕對(duì)的數(shù)據(jù)。我可以引證一個(gè)旁例：企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革至今，從1997作出改革的決定，至今已經(jīng)18年的時(shí)間，“中人”的概念是那個(gè)時(shí)候創(chuàng)造的，當(dāng)時(shí)只有2000多萬退休人員，現(xiàn)在是8000多萬。就是說，在這個(gè)改革之后至少有6000多萬“中人”已經(jīng)進(jìn)入到了退休了，我們可以看這18年來他們的生活是更好了，還是更差了。1998年的時(shí)候每個(gè)月只有471元的養(yǎng)老金，到去年年底已經(jīng)達(dá)到了2050元，漲了4倍多。所以，從這一點(diǎn)來說，我想是應(yīng)該可以有更好的預(yù)期。謝謝！[ 2015-03-10 12:32 ]

　　[貴州廣播電視臺(tái)記者]

　　現(xiàn)在延遲退休的問題已經(jīng)成為了社會(huì)上普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題，我們想知道，延遲退休的方案什么時(shí)候出臺(tái)？退休的年齡是不是真的是65歲？延遲退休的工作已經(jīng)進(jìn)展到了什么樣的程度？什么時(shí)候開始實(shí)施？謝謝。[ 2015-03-10 12:33 ]