申報(bào)“快速工傷”,足不出戶(hù)辦結(jié)工傷認(rèn)定;打通“綠色通道”,滿(mǎn)足特殊人群勞動(dòng)能力鑒定需求;推出“免墊付”服務(wù),解決墊付醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用和跑腿報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題……近年來(lái),廈門(mén)市持續(xù)深化“放管服”改革,不斷優(yōu)化工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù),提速度、增溫度、拓深度,提升工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦便捷度和群眾滿(mǎn)意度,推進(jìn)工傷保險(xiǎn)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
壓時(shí)限“零跑腿”
工傷認(rèn)定再提速
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,職工發(fā)生事故傷害,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向人社部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。人社部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
廈門(mén)市人社局充分發(fā)揮信息共享優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步壓縮辦事時(shí)限,推出“快速工傷”申報(bào)程序,用人單位足不出戶(hù)就能辦結(jié)工傷認(rèn)定業(yè)務(wù)。參保職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到輕微事故傷害,傷情穩(wěn)定后預(yù)計(jì)達(dá)不到傷殘等級(jí)且醫(yī)療終結(jié)后總費(fèi)用在5000元以下的,可直接在市人社局官方網(wǎng)站申請(qǐng)按“快速工傷”處理。人社部門(mén)直接作出工傷認(rèn)定結(jié)論并短信通知用人單位,用人單位可自行從網(wǎng)上打印工傷認(rèn)定結(jié)論書(shū)。2024年以來(lái),已有173家用人單位通過(guò)“快速工傷”申報(bào)程序辦理工傷認(rèn)定業(yè)務(wù),平均辦結(jié)時(shí)限僅2個(gè)工作日。
推出一體化服務(wù)
勞動(dòng)能力鑒定更便民
勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定,鑒定結(jié)論是工傷職工享受相關(guān)待遇的前提。過(guò)去,工傷職工辦理勞動(dòng)能力鑒定需多次奔波提交材料,流程冗長(zhǎng)且耗費(fèi)精力。廈門(mén)市勞鑒辦改進(jìn)辦事流程,實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上受理、線(xiàn)上審查、現(xiàn)場(chǎng)少跑、結(jié)果郵寄”的一體化服務(wù)。工傷職工或用人單位只需登錄市人社局官方網(wǎng)站,在線(xiàn)提交鑒定申請(qǐng),按要求上傳材料,通過(guò)審核后即可參加現(xiàn)場(chǎng)鑒定;不能上傳材料的,也可郵寄辦理。鑒定結(jié)論免費(fèi)郵寄至用人單位和工傷職工手中。
對(duì)于傷情復(fù)雜、行動(dòng)不便、無(wú)法到達(dá)鑒定現(xiàn)場(chǎng)的工傷職工,市勞鑒辦推出人性化的多元鑒定方式:對(duì)于本市因癱瘓或失去民事行為能力的工傷職工,安排鑒定專(zhuān)家上門(mén)服務(wù);對(duì)于在本市以外長(zhǎng)期住院或不適合長(zhǎng)途出行的工傷職工,可采取遠(yuǎn)程視頻鑒定方式,或委托工傷職工所在地的勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。2024年以來(lái),市勞鑒辦上門(mén)為73人開(kāi)展鑒定。
減負(fù)擔(dān)不跑趟
工傷待遇申領(lǐng)更便捷
工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)是工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦理的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。工傷職工經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定后,享受工傷保險(xiǎn)待遇。廈門(mén)工傷保險(xiǎn)待遇事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦”,用人單位或工傷職工通過(guò)市人社局官方網(wǎng)站提交申請(qǐng),根據(jù)要求上傳或寄送材料,通過(guò)審核后即可領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇。其中,一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等多個(gè)工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)了“全程網(wǎng)辦”。除住院伙食補(bǔ)助費(fèi)需上傳出院記錄外,工傷職工無(wú)須提供包括待遇申報(bào)單、終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系三方協(xié)議在內(nèi)的任何材料,由市社保中心通過(guò)信息共享獲取參保繳費(fèi)、工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等信息,直接核定待遇。2024年以來(lái),已有1050名工傷職工通過(guò)“全程網(wǎng)辦”方式申領(lǐng)到工傷保險(xiǎn)待遇。
為解決用人單位或工傷職工墊付醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用和跑腿報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,緩解用人單位特別是小微企業(yè)墊付醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)壓力,市社保中心還創(chuàng)新推出工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用“免墊付”服務(wù),申請(qǐng)通過(guò)后,用人單位和工傷職工不僅不需要自己墊付費(fèi)用,也不用再拿著病歷材料和發(fā)票去社保中心窗口報(bào)銷(xiāo)。2024年以來(lái),已有2487人次申請(qǐng)“免墊付”,金額達(dá)2600余萬(wàn)元。
“免墊付”服務(wù)如何申請(qǐng)?職工發(fā)生事故后,用人單位或職工本人只需登錄市人社局官方網(wǎng)站、填報(bào)事故相關(guān)信息,即可申請(qǐng)工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算。審批通過(guò)后,職工攜帶社會(huì)保障卡至廈門(mén)市工傷醫(yī)療康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院治療時(shí),告知醫(yī)院已申請(qǐng)工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算,醫(yī)院就會(huì)對(duì)其醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用掛賬處理,相關(guān)費(fèi)用將由社保中心和醫(yī)院直接結(jié)算。
(海西晨報(bào)記者 蔡惜雯 葉盈 通訊員 李可涵)