基本醫(yī)療保險是防范因病致貧、返貧的關鍵防線。我市社會救助和醫(yī)療保障工作成效顯著,但在政策銜接與優(yōu)化過程中,部分困難群體面臨新情況。在今年市兩會上,市政協(xié)委員阮傳亮擬提交關于實施低保對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費“零負擔”政策的建議。
根據《泉州市人民政府辦公室關于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施意見》(泉政辦規(guī)〔2023〕20號),自2024年度起,最低生活保障對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分,資助比例調整為90%,即需個人承擔10%。據市民政局2024年6月發(fā)布的數(shù)據,此舉涉及全市9.2萬名低保對象。
阮傳亮建議優(yōu)化資助標準,實現(xiàn)低保對象“零繳費”參保:
由市醫(yī)療保障局牽頭,會同市財政局、民政局等部門進行研究論證,推動調整資助參保政策。將最低生活保障對象納入全額資助范圍,其個人應繳納部分由醫(yī)療救助基金或財政資金給予100%補助。此舉能徹底消除困難群眾的繳費顧慮和經濟壓力,是確保全員參保最直接、最有效的辦法,符合醫(yī)療救助“兜底保障”的根本定位。
進一步深化民政、醫(yī)保、稅務等部門的信息共享與業(yè)務協(xié)同機制。依托政務數(shù)據平臺,建立“低保對象身份動態(tài)認定—參保資助名單自動生成—資金精準劃撥—待遇即時享受”的智慧化管理閉環(huán)。確保低保對象身份發(fā)生變化(新增或退出)時,其參保資助狀態(tài)能實時、精準同步,杜絕因信息差或流程延遲導致的漏保、錯保問題,實現(xiàn)“靜默認證”“免申即享”。
在市級政策未調整前,鼓勵并指導各縣(市、區(qū))積極探索過渡性解決方案。例如,可借鑒洛江區(qū)等地經驗,由縣級慈善總會等社會組織出資,對低保對象自付的10%部分給予補充性補助。建議市級層面出臺引導性意見,支持各地動員社會慈善力量,設立專項基金,形成“醫(yī)療救助基金定額資助+社會慈善力量補充兜底”的多元保障模式,確保不留死角。
?。ㄈ诿襟w記者林福龍)