2月18日,我國自主研發(fā)的降糖減重藥依蘇帕格魯肽α注射液(商品名“怡諾輕”)在線上首發(fā),其售價為2支1毫克+2支3毫克組合裝1764元,單支平均價格441元。這是全球首款半衰期長達204小時的GLP-1受體激動劑類藥物,憑借“超長續(xù)航”的特性可實現(xiàn)每周一次給藥,有專家認(rèn)為“人群中普遍存在的‘一胖伴三高’患者可能從中獲益”。此消息引起眾多糖友和急需減重人群的關(guān)注。據(jù)記者了解,該藥為處方藥,目前廈門市各大醫(yī)院尚未引進,患者需通過正規(guī)平臺憑處方購買。
記者近日采訪了廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病科主任劉長勤,請他分析此藥適用人群、不能使用人群以及使用中的注意事項。劉長勤主任醫(yī)師表示,“怡諾輕”的上市為需要“降糖-減重-護心”的患者提供了新的選擇,平均半衰期達204小時,可實現(xiàn)每周一次用藥,無需滴定,一步式自動注射筆操作簡便。但是該藥為處方藥物,患者務(wù)必通過專業(yè)問診獲取用藥指導(dǎo),自行購藥可能忽略禁忌癥和劑量調(diào)整。“怡諾輕”適用人群為:
1.血糖控制不佳者,尤其是飲食運動干預(yù)后血糖未達標(biāo),或聯(lián)用二甲雙胍仍效果不佳的成人患者;
2.合并肥胖/心血管風(fēng)險者,超六成糖尿病患者伴超重或肥胖,該藥可同步改善體重及代謝指標(biāo),降低心梗、卒中風(fēng)險;
3.需簡化治療方案者,每周一次注射可提升依從性,尤其適合工作繁忙或頻繁出差的人群。
而合并以下病癥的人則不能使用:如對藥物成分過敏者、有甲狀腺髓樣癌(MTC)病史或家族史的患者、2 型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征患者(MEN 2)、1型糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒患者。
此外,有胰腺炎病史的患者需慎用;嚴(yán)重胃腸道疾病患者可能加重惡心、腹瀉等反應(yīng) 。
劉長勤主任醫(yī)師提醒患者:在用藥前檢查降鈣素、肝腎功能、胰島功能、胰腺炎病史等,由內(nèi)分泌醫(yī)生制訂個體化方案。初始建議1mg劑量,耐受后可逐步增至3mg,避免快速加量引發(fā)不適。
他特別提醒,“怡諾輕”作為處方藥,使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,線上購藥更需警惕風(fēng)險,且藥物并非萬能,科學(xué)用藥與健康管理的結(jié)合才是長期控制疾病的關(guān)鍵。
(廈門日報記者 陳璇)