­　　7月25日上午約11點(diǎn)鐘，40多歲的蔣女士來(lái)到湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三樓的婦科中醫(yī)病房，來(lái)找高麗萍主任醫(yī)師看病。前一個(gè)星期二，她就讓高主任看過(guò)，并抓了幾副中藥去調(diào)養(yǎng)身體，當(dāng)時(shí)排了半個(gè)多小時(shí)才輪到她。

­　　高麗萍主任是泉州中醫(yī)院中醫(yī)婦產(chǎn)科主任。自從我市與泉州中醫(yī)院建立合作幫扶機(jī)制以來(lái)，泉州中醫(yī)院就定期派專家來(lái)石獅湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診。高麗萍主任就是其中一位。除她外，泉州中醫(yī)院康復(fù)科主任周文強(qiáng)也在湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心另一個(gè)辦公室給患者看病。

­　　引入上級(jí)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源是我市提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的一大舉措。公立醫(yī)院改革開始后，我市加快中醫(yī)藥建設(shè)步伐，不斷引進(jìn)上級(jí)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源。

­　　除了引進(jìn)來(lái)，更重要的是“送出去”學(xué)習(xí)，選派縣級(jí)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；開展中醫(yī)全科醫(yī)師崗位規(guī)范化、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，培訓(xùn)48人次；選派優(yōu)秀中醫(yī)藥人員參加福建省基層中醫(yī)適宜技術(shù)師資培訓(xùn)。同進(jìn)，“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”培訓(xùn)，舉辦健康大講堂，邀請(qǐng)福建中醫(yī)藥大學(xué)李燦東副校長(zhǎng)、國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)張永樹等授課。目前，全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中總醫(yī)師184人，中醫(yī)類別醫(yī)師61名，占總醫(yī)師比例33.2%。

­　　突出中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力

­　　在引進(jìn)人才的同時(shí)，我市突出中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。首先，建設(shè)三級(jí)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在市醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)科（康復(fù)科）病房、門診（中醫(yī)、肛腸和針灸等）和中藥房，突出中醫(yī)康復(fù)特色。

­　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面，我市于2014年將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造提升工程列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，每家補(bǔ)助50萬(wàn)元資金，并統(tǒng)一中醫(yī)文化傳統(tǒng)特色的裝修風(fēng)格。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置有中醫(yī)館（中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)），開展中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)針灸等服務(wù)，并配備了神燈、電針治療儀、多功能牽引床等中醫(yī)診療設(shè)備。祥芝鎮(zhèn)衛(wèi)生院還被確定為我市基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。經(jīng)過(guò)幾年建設(shè)，我市基本形成以市醫(yī)院中醫(yī)科為龍頭，9家鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館為樞紐，個(gè)體診所、村衛(wèi)生所（室）為網(wǎng)底的城鄉(xiāng)中醫(yī)藥三級(jí)服務(wù)體系。目前，全市100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所備有中藥飲片和中成藥，配備了神燈、針灸、火罐、刮痧板等基本器具，開展4類以上中醫(yī)適宜技術(shù)。

­　　湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館是泉州首批基層中醫(yī)館示范點(diǎn)，是2013年市級(jí)為民辦實(shí)事項(xiàng)目，目前，又試點(diǎn)基本公共中醫(yī)藥服務(wù)，設(shè)立“治未病”中心，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作，探索多元化的“治未病”模式，將老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和0-6歲兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)納入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，促進(jìn)基層中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系的建設(shè)。

­　　做好利益引導(dǎo)中醫(yī)藥服務(wù)新農(nóng)合可補(bǔ)償

­　　為鼓勵(lì)群眾多看中醫(yī)，我市做好利益引導(dǎo)工作，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行門診預(yù)算控制下的按人頭支付，合理確定普通門診按人頭次均支付標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展價(jià)廉物美的中醫(yī)藥服務(wù)；同時(shí)將“針灸、拔火罐、推拿、刮痧”等納入支付范圍。

­　　在公立醫(yī)院，也將門診中醫(yī)藥服務(wù)納入新農(nóng)合支付范圍，將針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)，和符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，同時(shí)提高中醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例；市醫(yī)院還開通新農(nóng)合門診中醫(yī)藥服務(wù)，享受與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等水平。

­　　鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)康復(fù)治療。將湖濱、鳳里兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診中醫(yī)康復(fù)治療支付總額由400元提高至1200元，住院所有中醫(yī)康復(fù)治療項(xiàng)目均納入支付范圍，在泉州中醫(yī)院針灸康復(fù)試點(diǎn)19個(gè)康復(fù)治療項(xiàng)目補(bǔ)償，有效引導(dǎo)參合人基層就診。（記者 許長(zhǎng)財(cái)）