小伙腎內(nèi)血管畸形尿血兩年 醫(yī)生灌注“組織膠”
上廁所發(fā)現(xiàn)尿水變成了淺紅色，這可把福州小伙小王（化名）嚇得不輕。導(dǎo)致血尿的可能性有很多，為此，小王在多家醫(yī)院做了多項(xiàng)檢查，在尿血間斷性持續(xù)了兩年后，才查出這是腎內(nèi)一小段分支血管畸形導(dǎo)致的。
小王今年21歲，兩年前，他上廁所發(fā)現(xiàn)自己排出了淺紅色的尿，趕緊上醫(yī)院檢查。醫(yī)生告訴他，血尿的病因可大可小，篩查得從下腹部的泌尿系統(tǒng)往消化系統(tǒng)上逐項(xiàng)進(jìn)行，比較麻煩。
小王的病因其實(shí)是右腎下部的局部動(dòng)靜脈畸形，就在最先檢查的泌尿系統(tǒng)。然而兩年里，小王間斷性尿血過六七次，接受了多次增強(qiáng)CT和MRI，也排除了最可能導(dǎo)致尿血的各種常見疾病，仍未找出原因。前些天他再次出現(xiàn)血尿，到省立醫(yī)院接受了一種能看清微小血管病變的名叫“DSA”的儀器透視后，才抓出了致病“罪魁”。
省立醫(yī)院介入科方主亭博士告訴記者，血流循環(huán)先流進(jìn)腎動(dòng)脈又經(jīng)過毛細(xì)血管，再經(jīng)過靜脈回流到心臟。小王的一條分支動(dòng)脈和一條分支靜脈黏在一起，血流無法經(jīng)過毛細(xì)血管。如果這段畸形動(dòng)靜脈距離從腎內(nèi)經(jīng)過的輸尿管比較近，就會(huì)出現(xiàn)血尿。患者如果長(zhǎng)時(shí)間不治療，可能導(dǎo)致貧血，甚至因此導(dǎo)致心臟負(fù)荷增大引起心衰等問題。
方主亭博士在小王的大腿上開了一個(gè)火柴頭大的切口，而后設(shè)通路，用醫(yī)用“組織膠”為他封堵住了異常血管，次日小王便不再尿血，第三天就出院了。
方主亭博士說，腎動(dòng)靜脈畸形的成因可能是先天，可能是后天，也可能在發(fā)育中逐步長(zhǎng)成或癥狀愈加凸顯，因此無法預(yù)防。病情較輕的患者，可能出現(xiàn)肉眼難以看出的尿潛血，或是當(dāng)疲憊或發(fā)生炎癥時(shí)出現(xiàn)血尿。不過血尿患者如果找不到病因，應(yīng)該排查這個(gè)原因。（福州晚報(bào)記者 朱丹華）
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