­　　專(zhuān)家：肝吸蟲(chóng)病廣州人感染率達(dá)10% 愛(ài)吃魚(yú)生者要定期檢查

­　　昨天，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院收治了一名肝吸蟲(chóng)感染者。今年57歲的張伯，本來(lái)是來(lái)醫(yī)院做常規(guī)體檢的，結(jié)果一查肝吸蟲(chóng)，呈陽(yáng)性。他說(shuō)，他就吃過(guò)一次淡水魚(yú)生，沒(méi)想到就感染上了肝吸蟲(chóng)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師劉美玲介紹，每年夏天都是吃魚(yú)生的旺季。炎炎夏日+冰凍魚(yú)生，的確是很多人喜歡的搭配。然而，肝吸蟲(chóng)在廣州的感染率高達(dá)10%，屬于高發(fā)疾病。她提醒，如果有喜歡吃淡水魚(yú)生的習(xí)慣，不論是否出現(xiàn)癥狀，都應(yīng)定期到醫(yī)院檢查是否有肝吸蟲(chóng)感染。

­　　問(wèn)：啥是肝吸蟲(chóng)？

­　　答：俗稱(chēng)魚(yú)生蟲(chóng) 能活30年

­　　劉美玲介紹，肝吸蟲(chóng)是一種寄生蟲(chóng)，肝吸蟲(chóng)病又稱(chēng)華支睪吸蟲(chóng)病，俗稱(chēng)魚(yú)生蟲(chóng)病，就是一種肝吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人（或貓、狗）的肝膽管內(nèi)引起的一系列疾病癥狀，是嚴(yán)重危害健康的寄生蟲(chóng)病。肝吸蟲(chóng)壽命可達(dá)20~30年，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，肝吸蟲(chóng)在廣州有著約10%的感染率，屬于高發(fā)疾病。

­　　問(wèn)：肝吸蟲(chóng)咋傳播？答：寄生淡水魚(yú) 入侵消化道

­　　劉美玲說(shuō)，部分廣東人習(xí)慣用淡水魚(yú)做魚(yú)生，而肝吸蟲(chóng)則通常寄生于淡水魚(yú)類(lèi)中。肝吸蟲(chóng)通過(guò)淡水魚(yú)生或未經(jīng)煮透的魚(yú)、蝦肉傳播到人體內(nèi)。如果吃了帶有肝吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵的魚(yú)生或未煮透的魚(yú)、蝦肉，經(jīng)過(guò)大約一個(gè)月，就可在肝臟膽管內(nèi)發(fā)育成為瓜子仁狀的成蟲(chóng)。

­　　“肝吸蟲(chóng)感染通常需要滿(mǎn)足兩個(gè)條件?！眲⒚懒嵴f(shuō)，首先，肝吸蟲(chóng)是通過(guò)消化道進(jìn)入人體，也就是說(shuō)“病從口入”；其次，肝吸蟲(chóng)在感染階段會(huì)寄生在淡水魚(yú)、蝦、螺的肌肉里。

­　　問(wèn)：它有啥危害？答：輕者肚子痛 嚴(yán)重會(huì)癌變

­　　“肝吸蟲(chóng)病在早期癥狀并不明顯，但危害不容忽視?！?劉美玲分析，因?yàn)楦挝x(chóng)進(jìn)入人體后，其成蟲(chóng)會(huì)在膽管中運(yùn)動(dòng)，破壞膽道上皮及黏膜下血管，并吸食血液而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。同時(shí)，蟲(chóng)體的分泌物、代謝產(chǎn)物、蟲(chóng)卵和機(jī)械刺激等，又會(huì)誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致膽管增生、膽管管腔變窄、膽汁流出不暢，進(jìn)而導(dǎo)致膽管結(jié)石、膽囊炎、膽管炎、黃疸、肝膽管梗阻等。而長(zhǎng)期感染，可導(dǎo)致門(mén)脈區(qū)周?chē)w維組織增生和肝細(xì)胞萎縮變性，甚至肝硬化、肝膽管癌。

­　　劉美玲說(shuō)，大約1/3的肝吸蟲(chóng)病患者沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀。但在早期也有跡可尋。早期表現(xiàn)主要是發(fā)熱、無(wú)力、不想吃飯、消化不良等。但如果到了中期，就會(huì)出現(xiàn)肚子痛、膽囊炎、膽結(jié)石等；到了晚期，則會(huì)出現(xiàn)肝硬化、肝癌等?！叭绻莾和€可能會(huì)導(dǎo)致侏儒癥”。

­　　問(wèn)：肝吸蟲(chóng)咋檢查？

­　　答：方法很簡(jiǎn)單 抽血就能驗(yàn)

­　　劉美玲建議，如果有吃魚(yú)生習(xí)慣，不論是否出現(xiàn)癥狀，都應(yīng)定期到醫(yī)院檢查是否有肝吸蟲(chóng)感染。

­　　“在肝吸蟲(chóng)病人血清中，IgG是最容易檢測(cè)到的特異性抗體，其水平與感染度呈正相關(guān)?！眲⒚懒嵴f(shuō)，肝吸蟲(chóng)IgG抗體水平在一定程度上可反映病人感染程度。通過(guò)肝吸蟲(chóng)IgG抗體檢測(cè)，就可以有效了解機(jī)體是否感染過(guò)肝吸蟲(chóng)，可輔助診斷肝吸蟲(chóng)感染及篩查感染人群。

­　　“肝吸蟲(chóng)IgG抗體檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)常用的方法就是做糞便常規(guī)?！眲⒚懒嵴f(shuō)，在糞便里找到肝吸蟲(chóng)的蟲(chóng)卵是一個(gè)很好的確診手段，但是，由于受制于肝吸蟲(chóng)排卵量少、排卵時(shí)間不定、蟲(chóng)卵個(gè)體小等原因，檢出率很低?！艾F(xiàn)在，在廣州不少醫(yī)院的檢驗(yàn)科，有了更簡(jiǎn)易的篩查方法，就是抽血查肝吸蟲(chóng)抗體，價(jià)格也便宜，也不用做空腹等準(zhǔn)備。”

­　　一旦確診感染肝吸蟲(chóng)病，可在消化內(nèi)科或感染科醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用吡喹酮、阿苯達(dá)唑等藥物進(jìn)行治療。

­　　問(wèn)：吃醬油、芥末，喝白酒能殺肝吸蟲(chóng)嗎？

­　　答：都不具備殺蟲(chóng)功效

­　　“關(guān)于肝吸蟲(chóng)病，公眾還存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)?！眲⒚懒嵴f(shuō)，其中最常見(jiàn)的就是以為醬油、芥末等調(diào)味料和白酒能殺死肝吸蟲(chóng)，其實(shí)，肝吸蟲(chóng)的囊蚴的抵抗力比較強(qiáng)，調(diào)味品和白酒等在短時(shí)間內(nèi)根本無(wú)法起到殺蟲(chóng)功效。而且，喝白酒，不但殺不死肝吸蟲(chóng)，反而會(huì)加重對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。

­　　“還有人認(rèn)為，與別人共餐時(shí)，別人吃魚(yú)生，自己不吃就不會(huì)感染?！眲⒚懒嵴f(shuō)，寄生在魚(yú)肉上的肝吸蟲(chóng)囊蚴有可能污染到筷子，因此，如果被污染了的筷子交叉污染到別的熱菜，吃的人也是有可能被感染的。

­　　此外，被帶有肝吸蟲(chóng)囊蚴的魚(yú)蝦污染過(guò)的砧板、菜刀、盆子，再接觸其他肉菜，其他肉菜也有可能會(huì)被污染。