­　　以藥養(yǎng)醫(yī)政策的存在，催生了用藥經(jīng)濟，抗生素更是成為了萬能處方。盡快破除藥品的經(jīng)濟因素，限制抗生素處方，這是造福民眾的必要選擇，也是我們必須承擔(dān)的國際義務(wù)。

­　　世界衛(wèi)生組織最新披露的一組數(shù)據(jù)令人心驚：目前，每年全球約70萬人死于“超級細菌”感染，其中23萬新生兒因此不治夭折，照此趨勢發(fā)展，到2050年，因濫用抗生素死亡的人數(shù)可能超過1000萬……為此，國家衛(wèi)計委在2016年“世界提高抗生素認識周”到來之際，呼吁提高公眾對抗生素的認識，促進合理用藥，維護群眾健康權(quán)益。

­　　超過1000萬人或死于抗生素，是一個非常令人震驚且尷尬的數(shù)據(jù)，如果真發(fā)展到那一步，將是醫(yī)學(xué)界巨大的悲哀。因為，現(xiàn)在每年全世界因為癌癥死亡的人數(shù)是820萬，因為車禍死亡的人數(shù)則是120萬，這意味著如果情況沒有改善，抗生素可能成為威脅人類的最大殺手。如果真是這樣，那么被譽為上世紀三四十年代“最偉大的醫(yī)藥發(fā)明”的抗生素，則會成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)莫大的諷刺。

­　　出現(xiàn)這樣的問題，抗生素本身的因素?zé)o可回避。因為相對于抗生素非常穩(wěn)定的性質(zhì)而言，它所面對的對手——細菌，卻是一個非常善變的種類，它們多以簡單的二分裂方式無性繁殖，速度非常驚人，一般20分鐘左右就能首先倍增，經(jīng)過8個小時，1個細胞可能繁殖到200多萬個，10小時后可能超過10億個，在如此頑強的生命面前，抗生素很難將對手完全殺滅在人體之中。非但如此，一旦出現(xiàn)一株對抗生素耐藥的細菌，那么不到一天就能繁殖出無法計量的耐藥細菌。所以，無論抗生素怎么升級，都不可能超過細菌本身更新?lián)Q代的速度。

­　　這也就是為什么在抗生素研發(fā)出來以后，如同神藥般存在了10多年，就很快失去了最初光環(huán)的原因。從上世紀50年代以來，雖然不斷有新的抗生素出現(xiàn)，但每年因為感染而死亡的患者比例，卻再也沒有明顯的下降。

­　　盡管這樣，醫(yī)學(xué)對于抗生素的依賴卻成了習(xí)慣，因為細菌畢竟是無處不在的，不但可能隨時侵擾健康的人群，還可能在一些患病人群中，趁著人體抵抗力低的瞬間大肆侵入，成為很多疾病加重的重要推手。所以，抗生素在有意無意中，就成為了人類應(yīng)對任何疾病都可能被使用到的重要工具。這也導(dǎo)致很多疾病在使用抗生素后，似乎總是有些效果，這是抗生素不斷被濫用的重要推手。

­　　這種狀況在我國更加嚴峻，因為以藥養(yǎng)醫(yī)政策的存在，催生了用藥經(jīng)濟，抗生素更是成為了萬能處方。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國抗生素的人均年消費量是美國等國家的10倍，其結(jié)果就是培養(yǎng)了我國居民對抗生素的迷信——家中自備抗生素，普通感冒時服用抗生素，已經(jīng)成為很多民眾的普遍觀念。

­　　今年8月，“健康中國2030”規(guī)劃綱要審議通過。習(xí)近平總書記也曾在多個場合強調(diào)，“沒有全民健康，就沒有全面小康?！蔽覈鳛槭澜缛丝诘牡谝淮髧?，不能再坐視抗生素使用的泛濫。盡快破除藥品的經(jīng)濟因素，限制抗生素處方，這是造福民眾的必要選擇，也是我們必須承擔(dān)的國際義務(wù)。只有這樣，抗生素作為人類的偉大發(fā)明，才可能長期成為我們的朋友，而不是反手相擊的敵人。

­　　□鄭山海