六旬阿姨車禍致淚小管斷裂致流淚不止，泉州愛爾眼科周瑞武醫(yī)生巧手接“水管”
遭遇車禍的林阿姨（化名）竟然被撞斷了左眼淚小管，流淚不止。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后來到了泉州愛爾眼科醫(yī)院，在泉州愛爾眼科綜合科主任周瑞武副主任醫(yī)師的手術(shù)下止住了眼淚。
六旬阿姨騎電動車遭遇“開門殺”致淚小管斷裂
近日，來自泉州南安的林阿姨騎電動車上路時遭遇“開門殺”，汽車司機(jī)突然打開的車門把林阿姨撞倒。當(dāng)下林阿姨便左眼腫脹、出血、流淚，疼痛不已。于是，林阿姨便前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，可通過檢查后發(fā)現(xiàn)其不光左眼眼球挫傷、左眼眼瞼裂傷，而且左眼的淚小管也斷裂了，導(dǎo)致林阿姨淚流不止。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因無法為林阿姨進(jìn)行手術(shù)，林阿姨的家屬多方打聽來到了泉州愛爾眼科醫(yī)院。
在眼睛里接“水管”考驗(yàn)醫(yī)生“針”功夫
?。ㄍㄓ崋T供圖）
“淚小管斷端的尋找、吻合是決定手術(shù)是否成功的關(guān)鍵因素。”周瑞武醫(yī)生表示，由于淚小管的解剖位置特殊，管徑纖細(xì)，術(shù)野狹小，外傷更是導(dǎo)致了周邊組織腫脹、出血，找到淚小管斷端是個大工程。
周瑞武醫(yī)生科普道，淚小管斷裂吻合術(shù)是在顯微鏡下尋找淚小管斷端，先用5-0或6-0縫線吻合斷端，再通過一根淚道引流管插入淚小管、淚囊、鼻淚管，以達(dá)到吻合淚小管、疏通淚液通道的目的。“淚小管細(xì)小，直徑只有0.5-0.8毫米左右，淚小管斷裂縫合，就是把淚小管的兩個斷口連接起來讓它恢復(fù)原來的管道結(jié)構(gòu)，恢復(fù)淚道的引流排泄功能，簡單來說就是‘接水管’。”周瑞武醫(yī)生表示。
由于淚小管非常細(xì)小且脆弱，因此這十分考驗(yàn)手術(shù)醫(yī)生的巧手和功夫。經(jīng)過1個小時的手術(shù)，周瑞武醫(yī)生終于找到了林阿姨淚道的斷端，為其成功修復(fù)了淚道。
淚小管斷裂可能導(dǎo)致終身流淚
?。ㄖ苋鹞溽t(yī)生日常看診中 通訊員供圖）
周瑞武醫(yī)生科普道：淚小管斷裂在眼外傷中并不少見，大部分的淚小管斷裂可能在交通事故或意外中受眼部鈍挫傷所引起，還有部分淚小管斷裂由銳器直接割裂所引起。其損傷機(jī)制為：淚小管斷裂是由外傷損傷眼睛的內(nèi)眥部眼瞼組織，造成眼瞼裂傷合并損傷淚小管。
淚小管是淚液排泄的專屬通道，隱藏在上下眼皮的鼻側(cè)，由于此處組織結(jié)構(gòu)張力較大，眼睛受到外傷時就可能會引起淚小管斷裂。淚小管斷裂如不及時接通，淚液排泄通路中斷導(dǎo)致淚液不能正常排入鼻腔就會引起終身流淚。
周瑞武醫(yī)生提醒：淚小管發(fā)生斷裂的危害極大，若不及時進(jìn)行淚小管吻合修復(fù)，斷裂后的淚小管靠鼻側(cè)的斷端會迅速回縮，時間久了，將會增加尋找淚小管斷端的難度。如眼部不慎受傷，應(yīng)及時送往醫(yī)院做詳細(xì)檢查，以免貽誤病情。（蘇潤鈺 周瑞武）
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