新增醫(yī)療資源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜

　　在優(yōu)化醫(yī)療資源布局方面，泉州市將通過(guò)多項(xiàng)舉措，引導(dǎo)市民就近就醫(yī)。根據(jù)《意見(jiàn)》，今后，新增醫(yī)療資源重點(diǎn)向醫(yī)療資源薄弱的新區(qū)和人口流動(dòng)比較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、人口規(guī)模在10萬(wàn)以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜。鼓勵(lì)上級(jí)公立醫(yī)院通過(guò)醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體等形式，推進(jìn)醫(yī)院與社區(qū)一體化、縣鄉(xiāng)和鄉(xiāng)村一體化，使群眾能夠得到就近的醫(yī)療服務(wù)。

　　同時(shí)，服務(wù)人口較多，醫(yī)療業(yè)務(wù)量較大的甲類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將按照二級(jí)綜合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，擴(kuò)充床位規(guī)模，重點(diǎn)加強(qiáng)急救、產(chǎn)科、兒科建設(shè)，并爭(zhēng)取部分在2015年達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。乙類衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）可加快特色專科發(fā)展，適度擴(kuò)大床位。放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，在調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮社會(huì)資本。

　　據(jù)介紹，泉州市政府每年還設(shè)立專項(xiàng)資金500萬(wàn)元，用于加強(qiáng)、改善和更新基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

縮短住院日可預(yù)約手術(shù)住院

　　根據(jù)規(guī)定，符合“擇日住院手術(shù)”條件的患者，經(jīng)門診確診并做完術(shù)前檢查后，可通過(guò)醫(yī)師預(yù)約手術(shù)日期，開(kāi)具擇日住院手術(shù)的入院通知書?；颊呖捎陬A(yù)約手術(shù)當(dāng)日再入住醫(yī)院，并當(dāng)天進(jìn)行麻醉手術(shù)。經(jīng)麻醉蘇醒、術(shù)后觀察等護(hù)理，確保生命體征平穩(wěn)后，可在次日或隔日回家休息。

　　另外，擇日住院患者住院前門診檢查，也將納入醫(yī)保住院費(fèi)用結(jié)算和新農(nóng)合支付范圍的政策。按照計(jì)劃，這一新政，先在三級(jí)甲等醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作，先期針對(duì)所有符合住院手術(shù)指征的非急診手術(shù)和需住院治療的腫瘤放、化療的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保患者；新農(nóng)合結(jié)合20類重大疾病保障工作的開(kāi)展，將擇期手術(shù)住院患者入院前檢查的費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。

差別付費(fèi)引導(dǎo)基層就診

　　醫(yī)保差別付費(fèi)機(jī)制將更加明顯，引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。根據(jù)《意見(jiàn)》，城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保在目錄范圍內(nèi)的報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院為80%~85%，二級(jí)醫(yī)院86%~89%，一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%~98%。

　　城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)保在目錄范圍內(nèi)的報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院為50%~65%，二級(jí)醫(yī)院60%~75%，一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%~90%。

　　新農(nóng)合鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)、縣級(jí)以上住院補(bǔ)償比例分別提高到90%~95%、75%~80%和45%~65%。