寧德12月起城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病限藥全額報銷

來源:閩東日報 2016-10-24 09:00 http://m.d-black.cn/ 海峽都市報電子版

　　10月21日，記者從市衛(wèi)計委獲悉，12月1日起，凡當年度參加寧德市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保且診斷為高血壓(Ⅱ期以上)、糖尿病并經特殊門診登記在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)患者，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種年度基金最高支付限額內享受限藥全額報銷，其余藥品和診療項目按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種政策報銷。

　　為提高寧德市城鄉(xiāng)居民慢性病特殊門診保障水平，有效引導參保居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)就近首診，寧德市在基層定點醫(yī)療機構實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種高血壓(Ⅱ期以上)、糖尿病限藥全額報銷政策。全額報銷藥品范圍以安全、有效、方便、價廉、適用以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸪惺芰樵瓌t，先行從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄的國家基藥(含省增補品種)中篩選出高血壓(Ⅱ期以上)用藥10種、糖尿病用藥7種執(zhí)行全額報銷政策，其余用藥及治療按特殊門診政策報銷，最高支付限額(含起付線和個人自付比例部分)4000元。今后根據(jù)實際運行情況適當增減。

　　同時，寧德市推行基層首診制度，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種中的高血壓(Ⅱ期以上)、糖尿病可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心具有主治及以上醫(yī)師資格的醫(yī)務人員診斷。嚴格執(zhí)行高血壓(Ⅱ期以上)、糖尿病門診處方用量延長至2-4周政策，減少就診頻次，方便慢性病患者就醫(yī)治療。未在基層定點救治的高血壓(Ⅱ期以上)、糖尿病門診特殊病種患者可再自主選擇1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為定點救治機構，促進雙向轉診有序開展。各級衛(wèi)計、人社部門將切實加強對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種的監(jiān)管和稽查力度，防止濫用藥物及套取基金事件發(fā)生。

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　　寧德市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓(Ⅱ期以上)限藥全額報銷藥品名稱：苯磺酸氨氯地平、阿司匹林、復方利血平(含復方利血平氨苯蝶啶、復方降壓片)、卡托普利、富馬酸比索洛爾、酒石酸美托洛爾、尼莫地平、馬來酸依那普利、吲達帕胺、非洛地平。

　　寧德市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、糖尿病限藥全額報銷藥品名稱：阿卡波糖、二甲雙胍(含鹽酸二甲雙胍)、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮、胰島素(含精蛋白生物合成人胰島素、生物合成人胰島素、重組人胰島素)、羅格列酮。(記者陳薇)