糖尿病患者如何決定胰島素的初始劑量
核心提示：在開(kāi)始打胰島素以前，第一件事就是得決定一上來(lái)到底打多少胰島素。一般來(lái)說(shuō)，開(kāi)始打胰島素時(shí)多每天3～4次，以早餐前劑量最大，晚餐前劑量次之，午餐前劑量較小的方法注射，如果需要睡前加打一針的話，其劑量最小。
在開(kāi)始打胰島素以前，第一件事就是得決定一上來(lái)到底打多少胰島素。一般來(lái)說(shuō)，開(kāi)始打胰島素時(shí)多每天3～4次，以早餐前劑量最大，晚餐前劑量次之，午餐前劑量較小的方法注射，如果需要睡前加打一針的話，其劑量最小。
有許多方法可作為初劑量選擇的參考：
?、鸥鶕?jù)尿糖的多少選擇：一般來(lái)說(shuō)哪一次尿糖為幾個(gè)加號(hào)，就應(yīng)該按每個(gè)加號(hào)2～3個(gè)單位在上一頓飯前打適量的胰島素。比如說(shuō)午餐前尿糖為三個(gè)加號(hào)，開(kāi)始時(shí)就可以在早飯前打6～10個(gè)單位的胰島素。如果空腹尿糖三個(gè)加號(hào)，則應(yīng)在前一天晚餐前或者睡前打6～10個(gè)單位的胰島素；
?、瓢囱歉叩痛蛞葝u素：按(血糖-100)×公斤體重×6÷2000的公式計(jì)算胰島素的用量；
?、前疵科请孱?lèi)降糖藥合5個(gè)單位胰島素來(lái)計(jì)算：如早飯前吃兩片優(yōu)降糖，可以改為10個(gè)單位胰島素；
?、雀鶕?jù)經(jīng)驗(yàn)決定胰島素的用量：可根據(jù)血糖的高低決定在三餐前打8、4、6或者10、6、8個(gè)單位的胰島素作為胰島素的初始劑量，這是一個(gè)比較簡(jiǎn)單可又實(shí)用的方法。
按上述幾種方法選擇劑量注射胰島素?cái)?shù)天后，再根據(jù)血糖控制的水平進(jìn)一步加以調(diào)整。
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